Ošetřovatelské perspektivy 2019, 2(1):77-84 | DOI: 10.25142/osp.2019.009

TLAKOVÉ LÉZE VZNIKLÉ PŘILOŽENÍM FIXACE – PŘEHLED

Blažena Ševčíková1,2, Lenka Šáteková1, Lenka Machálková1
1 Ústav ošetřovatelství, Fakulta zdravotnických věd, Univerzita Palackého v Olomouci
2 Traumatologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc

Východiska: Tlakové léze představují významné riziko a následně komplikaci pro pacienty, kterým je v rámci léčby přiložena fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).

Cíl: Vytvořit přehled odborných informací popisujících tlakové léze vzniklých v důsledku přiložení fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).

Metody: Pro tvorbu přehledu bylo zvoleno jednoduché vyhledávání ve dvou licencovaných a elektronických databázích a jednom nakladatelství (EBSCO, PROQUEST, SOLEN). Vyhledávání probíhalo v měsíci lednu a únoru 2019. Zařazovací kritéria splňovalo sedmnáct odborných publikací.

Výsledky: Tlakové léze jsou způsobeny zejména vysokým působením tlaku, zevními a vnitřními faktory. Nesprávné a nedostatečné umístění fixace, která intenzivně tlačí na kůži, má za následek nedostatečný arteriální průtok krve. Dochází ke tkáňové perfuzi a následně vzniku tlakové léze. V horším případě může dojít k tvorbě trombu.

Závěry: Monitorování kůže patří mezi základní činnosti ošetřovatelského personálu během přijetí a následné péče o pacienta v nemocnici. Vzdělávání ošetřovatelského personálu o správném přikládání kompenzačních pomůcek a péče o kůži, by měla být prioritou.

Klíčová slova: dekubit, fixace, ošetřovatelství, tlakový vřed, všeobecná sestra

PRESSURE ULCER CAUSED BY FIXATION PRESSURE – REVIEW

Background: Pressure lesions represent a significant risk and consequently a complication for patients who receive fixation for treatment (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).

Aim: To create a review of information describing pressure ulcers due to fixation (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).

Methods: Simple search in two licensed and electronic databases and one periodical (EBSCO, PROQUEST, SOLEN) was chosen for the review. The search was conducted in January and February 2019. Seventeen professional publications met the inclusion criteria.

Results: Pressure ulcers are mainly caused by high pressure, external and internal factors. Incorrect and insufficient placement of the fixation, which presses heavily on the skin, results in insufficient arterial blood flow. There is tissue perfusion followed by creation of pressure ulcer. In the worst case, thrombus formation may occur.

Conclusions: Skin monitoring is one of the basic intervention of nursing staff during admission and subsequent care of a patient in a hospital. The education of nursing staff about the correct application of compensatory aids and skin care should be a priority.

Keywords: pressure ulcer, fixation, nursing, pressure lesion, general nurse

Vloženo: 24. červen 2019; Přijato: 10. červenec 2019; Zveřejněno: 1. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ševčíková B, Šáteková L, Machálková L. TLAKOVÉ LÉZE VZNIKLÉ PŘILOŽENÍM FIXACE – PŘEHLED. Ošetřovatelské perspektivy. 2019;2(1):77-84. doi: 10.25142/osp.2019.009.
Stáhnout citaci

Reference

  1. BRYANT, R. A. Factors associated with increased risk of adverse outcomes in patients with pressure ulcers during hospitalization. Washington: Washington State University, College of Nursing: 2016. Vedoucí práce: K. B. DARATHA.
  2. COOPER, K. L. Evidence-Based Prevention of Pressure Ulcers in the Intensive Care Unit. Critical Care Nurse. 2013, vol. 33, no. 6, p. 57-66. ISSN 0279-5442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. EL-DALY, I., IBRAHEIM, H., CULPAN, P. and BATES, P. Pre-operative Waterlow score: Predicts risk of post-operative infection in patients with neck of femur fractures. Injury. 2015, vol. 46, no. 12, p. 2394-2398. ISSN 0020-1383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. ESSEX, H. N., CLARK, M., SIMS, J., WARRINER, A. and CULLUM, N. Health-related quality of life in hospital inpatients with pressure ulceration: assessment using generic healthrelated quality of life measures. Wound Repair and Regeneration. 2009, vol. 17, no. 6, p. 797-805. ISSN 1524-475X. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. FORNI, C., LORO, L., TREMOSINI, M. et al. Use of polyurethane foam inside plaster casts to prevent the onset of heel sores in the population at risk. A controlled clinical study. Journal of Clinical Nursing. 2011, vol. 20, no. 5-6, p. 675-680. ISSN 1365-2702. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. HAM, W. H., SCHOONHOVEN, L., SCHUURMANS, M. J. and LEENEN, L. P. Pressure ulcers, indentation marks and pain of cervical spinne immobilization with extrication collars and headblocks: An observational study. Injury. 2016, vol. 47, no. 9, p. 1924-1931. ISSN 0020-1383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. LAHODOVÁ, M. Ošetřování dekubitů. Urologie pro praxi. 2007, roč. 8, č. 5, s. 245-246. ISSN 1803-5299.
  8. LEE, D. K., DUONG, E. T. and CHANG, D. G. The Ilizarov Method of External Fixation: Current Intraoperative Concepts. AORN Journal. 2010, vol. 91, no. 3, p. 326-340. ISSN 0001-2092. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. MARCO, R. A., STUCKEY, R. M. and HOLLOWAY, S. P. Prolonged Bed Rest as Adjuvant Therapy After Complex Reconstructive Spine Surgery. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2012, vol. 470, no. 6, p. 1658-1667. ISSN 1528-1132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. MONTGOMERY, N. and GOODE, D. Managing patients with cervical spine injury. Emergency Nurse. 2014, vol. 22, no. 2, p. 18-22. ISSN 2047-8984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. NPUAP, EPUAP and PPPIA [National Pressure Ulcer Advisory Panel, Europan Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance]. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide. Washington, D.C.: Cambridge Media on behalf of NPUAP, EPUAP and PPPIA, 2014. ISBN 978-0-9579343-6-8.
  12. PANCORBO-HIDALGO, P. L., GARCIA-FERNANDEZ, F. P., LOPEZ-MEDINA, I. M. and ALVAREZ-NIETO, C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. Journal of Advanced Nursing. 2006, vol. 54, no. 1, p. 94-110. ISSN 1365-2648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. SCHLÜER, A. B. Pressure ulcers in maturing skin - A clinical perspective. Journal of Tissue Viability. 2016, vol. 26, no. 1, p. 2-5. ISSN 0965-206X. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. ŠÁTEKOVÁ, L. a ŽIAKOVÁ, K. Inter-rater reliabilita položiek Bradenovej škály, Nortonovej škály, Waterlowej škály. Profese online. 2016, roč. 9, č. 2, s. 10-15. ISSN 1803-4330. Přejít k původnímu zdroji...
  15. ŠÁTEKOVÁ, L. and ŽIAKOVÁ, K. Validity of pressure ulcer risk assesment scales: Review. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2014, vol. 5, no. 2, p. 85-92. ISSN 2336-3517.
  16. ŠÁTEKOVÁ, L., ŽIAKOVÁ, K. and ZELENÍKOVÁ, R. Predictive validity of the Braden Scale, Norton Scale, and Waterlow Scale in the Czech Republic. International Journal of Nursing Practice. 2017, vol. 23, no. 1. ISSN 1440-172X. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. TAFTI, A. A., SAJADI, S. and RAFIEI, H. Pressure ulcer stage IV caused by cervical collar in patients with multiple trauma in intensive care unit. International Wound Journal. 2015, vol. 12, no. 5, p. 606-607. ISSN 1742-481X. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. WALTON-GEER, P. S. Prevention of Pressure Ulcers in the Surgical Patient. AORN Journal. 2009, vol. 89, no. 3, p. 538-552. ISSN 0001-2092. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.